Das Trachealkanülenmanagement ist eine interdisziplinäre Aufgabe, die eine enge Zusammenarbeit verschiedener Berufsgruppen erfordert.
Beteiligte Berufsgruppen und Aufgaben
- Intensivmedizin/Ärzte: Indikationsstellung, Tracheotomie, Kanülenwechsel, Dekanülierungsentscheidung, Delegation
- Pflege: Stomapflege, Kanülenwechsel (delegiert), Mundpflege, Sekretmanagement, Cuff-Druckmessung
- Logopädie: Befunderhebung (KSU, FEES), Schlucktherapie, Entblocken, Sprechventil, Dekanülierungsschema, Kommunikation
- Physiotherapie: Atemtherapie, Lagerung, Mobilisation, Hustentechniken
- Ernährungsberatung: Kostanpassung, enterale Ernährung
Kommunikation im Team
Regelmäßige Teambesprechungen, gemeinsame Befunddokumentation, klare Kommunikationswege. Befundberichte der Logopädin sollten allen Beteiligten zugänglich sein.
Rechtliche Aspekte
Ärztliche Tätigkeiten (Absaugen, Kanülenwechsel) müssen explizit an Logopädinnen und Pflegekräfte delegiert werden – schriftlich und mit Nachweis der Kompetenz.