Die Klinische Schluckuntersuchung (KSU) ist eine strukturierte Befunderhebung der Schluckfunktion ohne instrumentelle Bildgebung, durchgeführt am Patientenbett (Bedside Assessment).
Inhalte der KSU
- Kognition und Kooperation
- Oralmotorik (Lippen, Zunge, Kiefer)
- Sensibilität im Mund-/Rachenbereich
- Schutzreflexe (Husten, Würgen)
- Schluckversuche mit verschiedenen Konsistenzen
- Pulsoximetrie und Auskultation als ergänzende Maßnahmen
Besonderheiten bei TK-Patienten
Die KSU sollte bei entblockter Trachealkanüle durchgeführt werden, da bei geblocker Kanüle:
- Kein Hustenstoß mit vollem Druckaufbau möglich
- Aspirationszeichen eingeschränkt erkennbar
- Schluckbedingungen artifiziell verändert
Limitation
Die KSU erkennt stille Aspiration nicht zuverlässig. Bei klinischem Verdacht: FEES anschließen.