Weaning (von englisch: to wean = entwöhnen) bezeichnet den Prozess der schrittweisen Entwöhnung eines Patienten von der maschinellen Beatmung.
Stufen des Weanings
- Reduktion der Beatmungsunterstützung (Druckabsenkung, Atemfrequenz)
- Spontanatemversuche (SBT: Spontaneous Breathing Trials)
- Extubation oder Dekanülierung
Rolle der Logopädin im Weaning
Logopädinnen sind aktiv am Weaning-Prozess beteiligt:
- Sekretmanagement: Absaugen, Hustentechniken, HME
- Schlucktherapie: Prophylaktische Dysphagietherapie während Beatmung
- Entblocken: Steigerung der Entblockungszeiten parallel zum Weaning
- Kommunikation: Unterstützung bei der Kommunikation ohne Stimme
- Dekanülierungsschema: Planung und Durchführung
Prolongiertes Weaning
Patienten, die nicht innerhalb von 7 Tagen nach dem ersten Spontanatemversuch entwöhnt werden können. Häufige Mitursache: neurogene Dysphagie mit Aspirationsrisiko.